ATENCIÓN SOCIO-SANITARIA A PACIENTES TERMINALES. LOS CUIDADOS PALIATIVOS

ATENCIÓN SOCIO-SANITARIA A PACIENTES TERMINALES. LOS CUIDADOS PALIATIVOS

D. Daniel Andrés

Enfermero de Atención Primaria. Es autor de diferentes obras de contenido enfermero. Gran experiencia docente y asistencial, en el campo de la atención socio-sanitaria y en la atención a los pacientes al final de su vida.

ATENCIÓN SOCIO-SANITARIA A PACIENTES TERMINALES. LOS CUIDADOS PALIATIVOS

 

13.7 CRÉDITOS CFC

  • Duración: 100 h.
  • Créditos CFC: 13.7 créditos.
  • Precio de la inscripción: 75 €
  • Incluye: Tasas, impuestos, expedición y envío de los títulos correspondientes.

Información e inscripciones:

info@worldenfermeria.es

MODULO I

PRINCIPIOS GENERALES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS Y EL CONTROL DE SINTOMAS

  • Cuidados paliativos: concepto.
  • C.P.: objetivos.
  • C.P.: principios.
  • Información y comunicación.
    • Requisitos básicos para una buena comunicación e información.
  • Apoyo psicológico y emocional.
  • Principios generales del control de síntomas.
  • El dolor.
    • Dolor oncológico.
    • Concepto.
    • Tipos y causas.
    • Clasificación clínica.
    • Clasificación etiológica.
    • Clasificación evolutiva del dolor.
    • Tratamiento del dolor.
      • Principios generales del uso de analgésicos.
      • Tratamiento farmacológico del dolor.
        • Escalera analgésica
      • Tratamiento no farmacológico.
      • Causas de fracaso en el control del dolor oncológico.
  • Síntomas digestivos en el paciente Terminal
    • Alteraciones de la boca.
    • Anorexia.
    • Estreñimiento.
    • Náuseas y vómitos.
    • Diarrea.
  • Síntomas respiratorios.
    • Disnea.
    • Hipo.
    • Tos.
    • Hemoptisis.
  • Síntomas urológicos.
    • Hematuria.
    • Incontinencia urinaria.
    • Retención urinaria.
    • Disuria.
    • Dolor vesical de origen obstructivo.
    • Espasmo vesical.
  • Síntomas neuropsicológicos.
    • Confusión.
    • Insomnio.
    • Ansiedad.
    • Depresión.
  • Cuidados de úlceras y heridas en pacientes SET.
    • Deterioro mes a mes.
    • Deterioro semana a semana.
    • Deterioro día a día.
    • Cuidados de la autoestima.
  • Bombas de infusión subcutánea.
    • Modelos y funcionamiento.
    • Dispositivos y bombas de infusión portátiles.
    • Dispositivos monouso.
  • Fármacos utilizados en infusión subcutánea continua.
    • Signos o síntomas de intolerancia local.
  • Cuidados en la infusión subcutánea continua.
  • Vías de infusión de los fármacos en C.P.
    • Criterios para el uso de fármacos en pacientes terminales.
    • Vía intranasal.
    • Vía aérea.
    • Vía sublingual.
    • Vía transmucosa oral.
    • Vía rectal.
    • Vía transepidérmica.
    • Vía intramuscular.
    • Vía espinal.
    • Vía oral.
    • Vía subcutánea.
  • Cuidados en la agonía.
    • Actitud frente a la muerte.
    • Síntomas de la agonía.
    • Cuidados físicos.
    • Cuidados psicológicos.
    • Cuidados espirituales.
  • Las urgencias en C.P.
    • Hemoptisis masiva.
    • Hemorragia digestiva.
    • Erosión arterial por el tumor.
    • Obstrucción de las vías respiratorias altas.
  • La monitorización del los síntomas.
    • El equipo multidisciplinar.
    • Formación de equipos.
    • El STASS (Support Team Assessment Schedule).
  • El papel del voluntariado en los cuidados paliativos.
  • Entendiendo el cáncer (Instituto Nacional del Cáncer).

MODULO II

ASPECTOS PSICOLOGICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS

  • La comunicación con el paciente en Situación de Enfermedad Terminal.
    • Introducción.
    • Proceso de información de la verdad soportable.
      • La verdad soportable.
      • Una polémica histórica.
      • Objetivos del proceso de informar.
      • Características del proceso de informar.
    • Como dar las malas noticias.
      • El proceso en cuatro fases.
    • Cómo responder las preguntas difíciles.
      • Comunicando el pronóstico.
      • Comunicación en los últimos días.
      • Soporte espiritual.
      • Evaluando e iniciando conversaciones al final de la vida.
  • La comunicación con la familia y la conspiración del silencio.
    • Definición.
    • Tipos.
    • Causas.
    • Principios de intervención.
    • Qué podemos hacer.
  • Dificultades psicosociales del enfermo en situación Terminal.
    • Percepción del cambio.
      • Impacto psicológico del diagnóstico de una enfermedad grave.
    • Proceso de adaptación. Modelos.
      • Modelo de Elizabeth Kübler-Ross.
      • Modelo de Buckman.
    • El impacto emocional.
      • Evaluación del impacto emocional.
  • Atención al enfermo. Intervenciones dirigidas a reducir el sufrimiento del paciente.
    • Qué es el sufrimiento.
    • Evaluación del sufrimiento.
    • Intervención.
  • Dificultades psicosociales de la familia del enfermo Terminal.
    • Implicaciones psicológicas de una enfermedad grave sobre la familia.
    • Proceso de adaptación a la enfermedad Terminal.
    • Dificultades psicosociales y espirituales.
    • Demandas sobre los familiares.
    • El cuidado en casa. La sobre carga del cuidador.
    • La claudicación familiar.
  • Atención a la familia. Intervenciones dirigidas a reducir su sufrimiento.
    • Valoración continua.
    • Negación.
    • Ira.
    • Miedo.
    • Ambivalencia afectiva.
    • Claudicación familiar.
  • Cuidando a los cuidadores formales: prevención del Burn-out.
    • Descripción del fenómeno.
    • Posibles factores etiológicos o desencadenantes.
    • Intervención.

ATENCIÓN AL DUELO

  • Definiciones:
    • El duelo.
    • La aflicción.
    • El luto.
    • La pérdida.
  • El duelo en el cuidador/ora de un ser querido al final de la vida.
  • El duelo en el niño.
    • Como hablar con los niños de la muerte.

MODULO III

ASPECTOS BIOETICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS

  • LA ÉTICA SANITARIA: HISTORIA, CONCEPTO Y OBJETIVOS.
  • LA MUERTE EN LA CULTURA OCCIDENTAL ACTUAL: LA MUERTE SOCIAL Y LA MUERTE BIOLÓGICA. LA NEGACIÓN DE LA MUERTE
  • LOS PRINCIPIOS BIOÉTICOS
    • Principio de Beneficencia
    • Principio de No-maleficencia
    • Principio de Autonomía
    • Principio de Justicia
  • ÉTICA AL FINAL DE LA VIDA
  • NECESIDADES Y DERECHOS DEL ENFERMO EN SITUACIÓN TERMINAL. LAS DIRECTRICES ANTICIPADAS Y EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
  • ¿SE APLICAN LOS PRINCIPIOS BIOÉTICOS EN LA SITUACIÓN DE ENFERMEDAD TERMINAL?
  • MODALIDADES DE TRATAMIENTO EN LA SITUACIÓN DE ENFERMEDAD TERMINAL: LA OBSTINACIÓN TERAPÉUTICA, LA EUTANASIA Y LOS CUIDADOS PALIATIVOS
  • TOMA DE DECISIONES EN LA PRACTICA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS
  • DILEMAS BIOÉTICOS MAS FRECUENTES EN LA SITUACIÓN DE ENFERMEDAD TERMINAL
    • ¿Informar o no informar?.
    • Principio del doble efecto y sedación Terminal.
    • Nutrición e hidratación en la situación de enfermedad terminal.

Los rápidos adelantos de la Medicina de los últimos años, más el incremento de la calidad de vida, han supuesto un aumento considerable de la esperanza media de vida en la población. Así mismo se ha producido una disminución de las muertes por infecciones y patologías agudas en general, con una mayor incidencia de las enfermedades degenerativas. Todo esto da lugar a que aumente la posibilidad de padecer agonías prolongadas.

La tremenda medicalización de la sociedad, parece querer jugar al escondite con un trance por el que todos debemos pasar, y llegado el momento, tanto si es la propia muerte (el enfermo), como la ajena (el cuidador), supone una situación para la que no se nos suele preparar, muchas veces vivida como un fracaso, lo que da lugar en ocasiones al llamado “encarnizamiento terapéutico”.

El presente curso pretende dotar a los profesionales de Enfermería, de los conocimientos teóricos y habilidades, para poder atender a los pacientes en situación terminal, consiguiendo el objetivo de la muerte digna.

DESTINATARIOS:

Profesionales que desarrollen su actividad en el campo de la atención a las personas mayores:

  • Enfermeras.

Dotar a los profesionales de los conocimientos necesarios para dar respuesta desde una perspectiva interdisciplinar, a la demanda de atención social y sanitaria, de los pacientes en situación terminal y su familia.

Objetivos específicos

Al finalizar el curso los alumnos deberán conocer:

– El concepto de Cuidados Paliativos.

– Concepto y criterios de enfermedad terminal.

– Síntomas y su control en los pacientes terminales.

– Las características del paciente oncológico terminal.

– Características del paciente geriátrico terminal.

– Características del paciente con SIDA en situación terminal.

– Características de los pacientes con demencias avanzadas en situación terminal.

– Los aspectos Psicológicos en Cuidados Paliativos.

– La importancia de la comunicación con la familia y el paciente terminal. Como dar las malas noticias.

– Los aspectos bioéticos en Cuidados Paliativos.

– El papel del voluntariado en CP.

– Abordaje desde la perspectiva del Equipo Interdisciplinar.

– Cuidar al que cuida. Prevenir el burn-out.

– Qué ocurre cuando fallece el paciente. Control del duelo.

– Establecer un plan de Cuidados Paliativos.

Requisitos básicos

  • Estar en posesión de la titulación correspondiente.

Requisitos técnicos

  • Es imprescindible contar con acceso a Internet.
  • Tener conocimientos básicos de manejo y acceso a Internet.
  • Una cuenta de correo electrónico propia.
  • Un equipo informático que cuente como mínimo, con las siguientes características:
    • Conexión a Internet.
    • Navegador de Internet actualizado.
    • Lector de pdf Adobe Acrobat Reader actualizado.

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